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    2019年8月泰州市重點傳染病及突發公共衛生事件風險提示
    信息來源:衛健委 發布日期:2019-07-31?17:32 瀏覽次數: 字體:[ ]

    8月份,我市仍會出現持續高溫天氣,中暑病例時有發生,而近期雷雨天氣又會給蚊媒大量孳生創造了條件,蚊媒傳播疾病、食物中毒等事件好發,根據專家會商,本期風險評估的重點為食物中毒、登革熱和高溫中暑,同時對小龍蝦相關的橫紋肌溶解綜合征進行了必要的風險提示。

    1、食物中毒

    8月份是食物中毒的高發季節,尤其是各類致病菌引起的食物中毒。高溫潮濕環境下細菌更容易迅速繁殖,食品腐敗變質的速度會明顯加快;同時,食用涼拌食品及假期外出就餐機會增多,預期細菌性食物中毒事件和中毒人數仍將處于全年的較高水平,發生的風險等級為高等。建議相關部門要加強食物中毒事件的監測報告和風險評估,認真組織分析本地區夏季食物中毒事件發生的風險。食品監管部門要切實加強對飲食服務單位的食品安全監管工作,加強食物中毒事件的防控,尤其對農村聚餐、升學宴等聚餐活動的指導與監管。傳播媒介和專業防控機構要主動加強食物中毒防范知識的宣傳教育,預防群體性食物中毒事件發生。

    社會公眾要嚴把飲食關,防止“病從口入”。首先要選擇新鮮和安全的食物;食物烹調要徹底加熱;做好的熟食要立即食用;經貯存的熟食品,食前要徹底加熱;避免生食品與熟食品接觸,不能用切生食品的刀具、砧板再切熟食品;生、熟食物要分開存放。其次,不吃腐敗變質的食物,如變質銀耳、霉變食物等。第三,不要購買、采摘和食用有毒的食物,如發芽土豆、河豚魚等。此外,就餐時要選擇有《食品衛生許可證》的餐飲單位,不在無證排檔就餐;不要到無證攤販處買食品;不買無商標或無出廠日期、無生產單位、無保質期限等標簽的罐頭食品和其他包裝食品。最后,一旦出現食物中毒癥狀,應及時到醫院就診。

    2、登革熱

    登革熱是登革病毒經伊蚊傳播引起的急性蟲媒傳染病,臨床表現為高熱、頭痛、肌肉、骨關節劇烈酸痛、皮疹等,主要流行于熱帶、亞熱帶地區,近年來隨著全球氣候變暖,白蚊伊蚊分布地在我國也不斷擴展,長江沿岸均可能出現登革熱疫情。我市近年來的登革熱病例均由境外輸入。近期東南亞多國出現登革熱疫情,我市與東南亞等有登革熱疫情國家交流密切,而暑假期間旅行較多,也增加了病例輸入的風險。同時我市居民常有室內插養水生植物、陽臺及鐵窗棚花盆下放置托盤等生活習慣,市民清理室內外積水不積極主動,加之近期雷雨頻繁,為伊蚊孳生提供了良好的生存環境。因此我市存在登革熱傳播的風險,登革熱發生暴發的可能性為“高”。

    風險管理建議:

    (1)衛生部門要加強蚊媒密度監測和風險評估工作,指導做好防蚊滅蚊工作。

    (2)醫療機構要加強就診發熱病例流行病學史詢問,一旦發現登革熱疑似病例,應規范登記和報告,同時,病例收治醫院應做好防蚊滅蚊措施,防止出現院內感染。

    (3)充分利用各種媒體開展登革熱防控知識的宣傳教育,提高廣大群眾的衛生知識水平和防病意識,使公眾主動參與防蚊滅蚊。

    (4)到東南亞及我國南方沿海及臺灣地區旅行人員應警惕登革熱感染的風險,旅行期間需做好防伊蚊叮咬措施,旅行歸來出現發熱應及時就診,并告知其旅行史。

    3、高溫中暑

    7月下旬以來,我市氣溫持續達到35℃以上。高溫熱浪使人體不能適應環境,超過人體的耐受極限,從而導致中暑的發生,甚至會出現危重病例。據統計,7-8月是我國歷年高溫中暑發病的主要月份,8月份發病數雖較7月份有一定程度下降,但仍然是全年發病的主要月份。根據天氣預報,我市的8月上旬仍會有短暫性的高溫天氣,伴隨高溫天氣的持續,部分人群自身抵抗力會出現一定程度的下降,而思想上的麻痹、對防暑降溫缺乏足夠的重視等,又會導致中暑的發生。預期8月份我市發生中暑病例的風險等級為“中等偏高”。我國的高溫中暑具有明顯的特征,即男性病例多于女性,且病死率更高;青壯年為中暑高發人群;老年人、兒童為中暑死亡高危人群,發病后危重病例比例較高。因此,應針對上述重點人群、部分職業人群開展相關知識的宣傳。

    風險管理建議:

    (1)醫療機構需開展醫務人員高溫中暑診療知識和技能的培訓,做好中暑病例救治準備,并按照相關預案要求,加強高溫中暑事件的監測、預警與報告,切實提高病例報告質量。

    (2)積極協調有關部門,及時發布高溫中暑預警信息,做好高溫中暑防控藥品等物資儲備。加強公眾中暑防護宣教,增強公眾的自我防護及就醫意識。充分利用電視、廣播、報刊、網絡等傳播渠道,采取多種形式廣泛宣傳預防高溫中暑和預防因高溫誘發其他疾病的知識,提高公眾防范意識和自救互救能力。

    (3)高溫期間,公眾應掌握防暑降溫知識,加強個人防護,重點防護人群包括老人、嬰幼兒、孕婦、肥胖人士、流浪乞討者、慢性病患者、長期臥床和行動受限的人以及某些特殊工作人員,如運動員、農民、建筑工人、快遞員等。

    (4)勞動監察部門加強對高溫作業職業人群防護工作的督導,避免高溫時段作業,并增加能量、營養及水分的攝入。

    4、小龍蝦相關的橫紋肌溶解綜合征

    近年來有多起因為吃小龍蝦引發肌痛、橫紋肌溶解綜合征的事件,臨床表現為肌肉酸痛并伴血清肌酸磷酸激酶和肌紅蛋白升高,部分患者出現醬油色尿,臨床診斷為橫紋肌溶解癥,經調查顯示,多數病例發病前24小時內曾食用小龍蝦。8月份正是食用龍蝦的主要季節。綜合以往信息,主要風險提示如下:醫療機構發現疑似病例應及時向屬地疾控機構報告,并做好病例的流行病學調查;凡進食小龍蝦后24小時內出現全身或局部肌肉酸痛者,要及時到醫院就醫;公眾在外就餐吃小龍蝦時,應選擇持有有效期內食品經營許可證(餐飲服務許可證)的單位進行消費,網購小龍蝦時也要確認供餐單位的有效資質;如自行烹飪小龍蝦,最好放在清水里養24-36小時,使其吐凈體內的泥沙等雜質,加工時,最好把鰓剪掉,蝦殼最好用刷子刷洗干凈,小龍蝦一定要蒸熟、煮透并避免過量食用。


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